问题 | 急诊没住院花了2000能报销吗 |
释义 | 能。医疗保险可以费用报销急诊科,不住院治疗还可以费用报销,只需有符合要求的治疗费单。 社保缴纳人若在医保定点医院组织产生的急诊科花费,经医保定点医院医保管理方法单位审批后,列入一般门诊统筹清算,给与费用报销。 但社保缴纳人到非医保定点医院组织的一般门诊统筹医保定点医院产生的急诊科医疗费,综合金不予以付款。 社保缴纳人急诊科医治无效身亡产生的医疗费、急诊科留观转住院治疗留观期内产生的医疗费和医院门诊规定的疾病社保缴纳人急诊科医治已核准疾病病症的医疗费,不列入一般门诊统筹付款范畴。 急诊科花费医疗保险可以费用报销,只需是在医保定点医院组织看医院门诊造成的医疗费,就可以同时在一般医院门诊清算时开展费用报销。 可是在非医疗保险医保定点医院看医院门诊造成的花费医疗保险不能费用报销,以后可以带上个人有效身份证、门诊病历、税票、社会保障卡到地方社保中心按步骤申请办理费用报销。 急诊一千多就可以报销。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 以下两类急诊可以申请报销: 1、就医关系在上海的参保人在外省市医疗机构急诊的医疗费、在上海因院前急救发生的医疗费、医保卡或社保卡报损或报失期间的急诊医疗费; 2、就医关系在外省市的参保人在居住地发生门急诊医疗费、急诊观察室留院观察以及住院医疗费。 医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围(俗称“三大目录”)。参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定给予支付。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。