问题 | 甲状腺结节被拒赔,如何应对? |
释义 | 法律分析:医疗保险公司在理赔过程中有可能因为各种原因拒绝赔付甲状腺结节手术费用,但是被拒赔并不代表无法争取自己的权益。个人可以通过法律途径维护自己的合法权益。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第十三条:保险合同订立后,当事人应当按照约定及时履行义务,如实告知与保险标的有关的情况。保险人在认定保险标的、确定保险事故和计算赔款时,应当根据保险合同和有关法律、行政法规以及业务规定,认真审核和核定。 2.《中华人民共和国合同法》第一百零九条:当事人订立、履行合同应当遵循自愿、等价、诚信、公平原则。 3.《中华人民共和国医疗事故责任和赔偿处理办法》第十三条:医务人员对患者实施医疗行为,应当符合医学原理和技术规范。医务人员应当保障患者的知情权、自主权和隐私权。医务人员的医疗行为,应当符合安全、有效、及时、人性化的要求。 以上法律依据表明,保险公司和医院在处理甲状腺结节理赔时,应当遵守相关法律规定,并且保障患者的权益和安全。如果个人认为自己的权益受到侵害,可以通过法律途径维护自己的权益。 |
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