问题 | 医保当月没交,下月能补交交吗 |
释义 | 医保断交一个月,可以补缴。 根据社保法等相关法律规定:参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内(含2个月)的,在补缴保费后,可连续享受医保统筹基金支付的医保待遇,不计算中断缴费年限。但是,加医保期间连续欠缴保险费2个月以上的,视同中断缴费,从第3个月起停止享受医保统筹基金支付的医保待遇,并从中断缴费之月起计算中断缴费年限。 一、社保脱保已经一个月了怎么办 影响1:无法使用医保报销。社保断缴后,首先影响到的就是医保报销的福利待遇。医疗保险是按月算的,一旦断缴,医保的福利待遇就会从下个月开始停止。医疗保险中断期间看病的话,就没法报销医疗费用,续缴后才能重新享受医保福利待遇。每个地区的规定不一样,有些地区,哪怕断缴一个月,也需要重新计算等待期。一般来说,医保连续缴费的时间越久,每年报销的上限就越高。2:商业医疗险保费价格与报销比例。在购买商业医疗险时,有无社保的区别也是很大的。比如在价格方面相差几乎一倍,报销比例也不一样。大多数医疗险有社保可以报销100%,无社保的报销比例一般在60%-80%。 二、医保中止缴费不能超几个月 医保不能断缴3个月。医疗保险中断,从中断缴费的次月起,参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的,欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。超过3个月补齐欠费的,欠费期间的医疗费用不予支付,原医疗保险实际缴费年限继续计算,医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付,中断缴费超过3个月不补缴欠费的,原医疗保险实际缴费年限不再计算。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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