释义 |
动物胰岛素属于甲类医疗保险,人类胰岛素和胰岛素类似物属于乙类,根据各地医疗卫生经济情况,清算比例不同,通常在70%左右。但是,胰岛素类似物的价格很高,类似物的使用通常只限于反复发作低血糖的患者、1型糖尿病和脆性糖尿病的患者。医疗保险制度复盖城镇所有用户,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、民营企业等)、机构、民营非企业及其员工,必须参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工,城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省,自治区,直辖市人民政府决定。胰岛素是农和报销范围以内的,但是各地的政策不一样。一般有的农合报销的胰岛素,如果是甲类的,甲类是指一些动物胰岛素,比如普通的胰岛素,精蛋白锌胰岛素等,能够报80%左右。 如果是一些乙类的胰岛素,比如诺和锐、优泌乐25以及重组甘精胰岛素,甘精胰岛素,地特胰岛素等,这些标报销比例比较低,也就在50%左右。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |