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问题 钢板钢钉医保报销标准
释义
    新医保规定钢钉钉板一般是不给报销的,但是每个地方的报销目录规定不一样,预提可以咨询医保办。
    根据我国《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定,从基本医疗保险基金中支付。
    参保人员医疗费用中,应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门,应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    二次住院取钢钉报销么
    二次住院取钢钉,一般正常情况下是医保报销范围的。但是,也要根据各地医保录入的项目而定,大部分地区是在医保范围内的。在住院之前,可以向当地的医保单位进行咨询。患者出现骨折后,采取钢钉进行内固定,一般一年到一年半左右,可以将钢钉取出。在确定取钢钉之前,一定要先向当地医保局做好咨询,避免以后出现不必要的麻烦。
    灵活就业医保报销比例标准
    灵活就业人员养老保险缴费基数按照上一年当地的平均工资计算,可以分为五档,灵活就业人员选择其中一档缴费基数,再按照缴费比例缴费即可。 一档:社保平均工资60%; 二档:社保平均工资70%; 三档:社保平均工资80%; 四档:社保平均工资90%; 五档:社保平均工资100%。 以上五档是灵活就业人员养老保险缴费基数,选择其中一档后,再按照养老保险费比例20%缴费即可,其中8%部分存入个人账户。医疗保险的缴费比例为12%。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    《中华人民共和国社会保险法全文》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
     该内容由 徐丽华律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2025/4/4 17:26:21