| 释义 |
法律分析：保险公司在理赔时需要考虑多重因素，如保险条款、保单约定、被保险人的健康情况等。若保险条款中明确规定了不赔付某些疾病的情况，则保险公司有权利依据保险条款进行拒赔。此外，如果被保险人在购买保险时没有如实告知自己的病情或者隐瞒了与保险事项相关的情况，也可能导致拒赔。
法律依据：
1. 《保险法》第三十六条规定：“被保险人故意造成保险事故或者故意隐瞒与保险事项有关的情况的，保险人有权解除合同。”
2. 《保险法》第十九条规定：“保险合同经双方协商一致的，应当写成书面合同。”
3. 《保险法》第二十一条规定：“保险合同应当明确保险人和被保险人的权利和义务，明确保险标的、保险责任和保险期间，约定保险金的数额和支付方式等内容，有利于保险人和被保险人明确各自的权利和义务。”
4. 《中华人民共和国医疗保险条例》第二十五条规定：“医疗保险基金不支付下列医疗费用：……（七）已经存在的疾病、伤害或者医学观察期内的疾病、伤害治疗费用。”
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