问题 | 在西安看病住院回当地能报销吗 |
释义 | 农村医保报销范围包括新农合外地就医住院三日内备案、出院后十个工作日内报销。报销需要携带身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院缴费明细、住院收费单和病历复印件等。异地报销的流程包括办理转诊备案手续、就医办理住院手续,出院后凭相关文件到合管办报销。参合外出务工人员可先就诊,然后补办转诊备案手续。报销范围外的费用包括自行就医、自购药品、特殊费用等,不在农村医保报销范围内。 法律分析 可以报销:新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过,报销比例远低于本地就医。异地报销流程: 1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。 3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。备注:1、参合外出务工人员在务工地就医的,可先就诊,在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构,否则不予报销。农村医保报销注意事项:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、报销范围内,限额以外部分。注:以上均不在农村医保报销范围之内。 拓展延伸 回到本县后,住院费用是否可以申请医疗保险报销? 回到本县后,住院费用可以根据具体情况申请医疗保险报销。根据我国医保政策,医保报销范围内的住院费用可以在符合条件的情况下进行报销。具体而言,您需要在本县的医保机构办理相关手续,提供住院费用发票、病历等相关证明材料,并符合医保规定的报销要求。不同地区的医保政策可能有所不同,建议您咨询当地医保机构或查阅相关政策文件,了解具体的报销流程和要求。只有在符合条件并按照规定程序办理后,您的住院费用才能够申请医疗保险报销。 结语 根据我国医保政策,住院费用可以在符合条件的情况下进行报销。您需要携带相关证明材料到本县医保机构办理手续,并遵守医保规定的报销要求。具体的报销流程和要求可能因地区而异,建议您咨询当地医保机构或查阅相关政策文件。只有在符合条件并按照规定程序办理后,您的住院费用才能够申请医疗保险报销。 法律依据 医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第二章 基本医疗卫生服务 第二十七条 国家建立健全院前急救体系,为急危重症患者提供及时、规范、有效的急救服务。 卫生健康主管部门、红十字会等有关部门、组织应当积极开展急救培训,普及急救知识,鼓励医疗卫生人员、经过急救培训的人员积极参与公共场所急救服务。公共场所应当按照规定配备必要的急救设备、设施。 急救中心(站)不得以未付费为由拒绝或者拖延为急危重症患者提供急救服务。 中华人民共和国精神卫生法(2018修正):第三章 精神障碍的诊断和治疗 第三十二条 精神障碍患者有本法第三十条第二款第二项情形,患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议,不同意对患者实施住院治疗的,可以要求再次诊断和鉴定。 依照前款规定要求再次诊断的,应当自收到诊断结论之日起三日内向原医疗机构或者其他具有合法资质的医疗机构提出。承担再次诊断的医疗机构应当在接到再次诊断要求后指派二名初次诊断医师以外的精神科执业医师进行再次诊断,并及时出具再次诊断结论。承担再次诊断的执业医师应当到收治患者的医疗机构面见、询问患者,该医疗机构应当予以配合。 对再次诊断结论有异议的,可以自主委托依法取得执业资质的鉴定机构进行精神障碍医学鉴定;医疗机构应当公示经公告的鉴定机构名单和联系方式。接受委托的鉴定机构应当指定本机构具有该鉴定事项执业资格的二名以上鉴定人共同进行鉴定,并及时出具鉴定报告。 |
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