释义 |
法律分析:保险公司在合同中明确规定对川崎病的赔付标准是有必要的。川崎病属于特定的疾病范畴,其治疗费用较高且具有不确定性。如果保险公司在合同中明确规定了对川崎病的赔付标准,既可以规避保险理赔过程中的争议,也有利于保险公司更好地控制风险。 法律依据: 1.《保险法》第十一条规定:“保险人应当将保险责任、免除或者限制保险人责任的条款以明确的文字载明保险单或者保险合同中。” 2.《合同法》第九十一条规定:“保险人对于被保险人遭受的保险事故应当按照约定承担赔偿责任。” 3.《川崎病诊疗指南》明确规定川崎病的治疗费用较高,且在治疗过程中存在不确定性。 4.最高人民法院《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定:“医疗机构应当为患者提供治疗和护理等服务,并承担因服务不当造成患者损害的赔偿责任。” 综上所述,保险公司需要在合同中明确规定对川崎病的赔付标准,以规避保险理赔过程中的争议,并控制风险。同时,法律也对医疗机构承担因服务不当造成患者损害的赔偿责任作出了规定。 |