问题 | 我患有ICD10编码显示的疾病,但保险公司拒绝给予理赔,应该如何应对? |
释义 | 法律分析:保险公司拒绝理赔需要进行具体分析,如果是保险合同中规定不赔付该种疾病,则保险公司有权拒绝理赔。但如果保险合同中未明确规定,则需要根据《保险法》相关规定进行处理。 法律依据: 1.《保险法》第七十五条:保险公司需要在保险合同约定的范围内承担赔偿责任。 2.《保险法》第四十条:保险人在订立、修改保险合同时,应当真实、详细告知投保人有关事实和条款。 3.《保险法》第四十一条:保险人应当为投保人提供保险合同文本,并应当在合同中明确约定保险标的、保险金额、保险费率、保险责任和免责条款等内容。 4.《保险法》第七十八条:如果保险公司未按照保险合同的约定,拒不承担赔偿责任的,受益人可以向人民法院提起诉讼。 针对保险公司拒绝理赔的情况,建议投保人首先查看保险合同中是否有排除该疾病的条款,如果没有,可以向保险公司提出书面申请,并提供相关证据,要求保险公司按照保险合同的约定承担赔偿责任。如果保险公司仍然拒绝理赔,可以向人民法院提起诉讼。 |
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