释义 |
法律分析:奥希替尼一线适应证纳入医保、二线适应证续约成功,且大幅降价64%,日治疗自付费用低至55.8元(按照医保报销70%计算,各地政策略有不同)。 奥希替尼在医保药物里面属于乙类,乙类医保药物是先由参保人员自付一定比例的治疗费用之后在纳入基本医疗保险基金给付范围。乙类医保药物的报销比例是在60%左右,所以通过医保报销奥希替尼还是可以减轻患者的经济压力的。 法律依据:《医疗保障基金使用监管条例》 第二十二条 参保人员及医疗救助对象使用医疗保障基金就诊、购药,应当遵守下列规定: (一)持本人医疗保障有效凭证就诊、购药并主动出示接受查验,不得将本人医疗保障有效凭证出租(借)给他人; (二)不得伪造变造证明材料骗取医疗保障基金; (三)医疗保障管理的其他规定。 第三十二条 参保人员及医疗救助对象将本人医疗保障有效凭证出租(借)给他人或定点医药机构骗取医疗保障基金的,由医疗保障行政部门追回医疗保障基金,暂停其联网结算待遇不超过12个月,并视情节严重程度处二倍以上五倍以下罚款。 |