| 释义 |
可以申请大病医疗的病种如下：
1、门诊大病病种主要包括恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症的血液透析（含腹膜透析）治疗和肾移植手术后的抗排异治疗；
2、学生儿童门诊大病病种主要包括恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症的血液透析（含腹膜透析）治疗和肾移植手术后的抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮和人身意外伤害（限医疗费用）。
有下列情形之一发生的医疗费用不属于大病医疗保险范围：
1、未经批准在非定点医院就诊的；
2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；
3、因交通事故造成伤害的；
4、因本人违法造成伤害的；
5、因责任事故造成食物中毒的；
6、因自杀导致治疗的；
7、因医疗事故造成伤害的；
8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
综上所述，不是所有的大病都能报销，只有规定的常见的25种疾病纳入了大病医保的报销范围。此外，有一些特殊情况造成的伤害不属于报销范围。
【法律依据】：
《社保法实施条例》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
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