| 问题 | 医保断交一年多又停交影响恢复使用吗 |
| 释义 | 根据我国法律规定，断缴一年重新续交的，各地标准不一，需要具体分析，如济南市从未按时足额缴纳的当月起，中止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补费时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。 一、医保断了一年还可以补交吗？ 根据我国法律规定，断缴一年重新续交的，各地标准不一，需要具体分析，如济南市从未按时足额缴纳的当月起，中止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补费时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。 二、医保停交三个月，对以后参保有什么影响吗 医疗保险参保人中断缴纳医疗保险费的，自中断缴交的次月1日起，停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇，但是个人账户余额还可以继续使用。参保人恢复缴纳医疗保险费后，缴交医疗保险费的次月1日起可享受规定的医疗保险待遇。参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算；超过3个月的，重新计算。 三、社保断缴多久后医保恢复可报销 社保断缴后三个月以内医保恢复可报销。 医保卡恢复报销功能最直接的办法就是按时持续的缴纳社保。一般情况下，社保从中断缴费后的第二个月（即次月）起就会被暂停医保待遇，所以在有看病计划的情况下，尽量不要断交社保。社保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的。 关于医保断交的相关规定： 1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇；中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇； 2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内（含60天）补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇； 3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天（含180天）补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇； 4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇； 5、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条：职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 《济南市劳动和社会保障局关于调整市直及城区医疗保险有关政策的通知》5号文件规定：参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，中止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补费时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。 |
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