释义 |
法律分析:重疾险的保障范围和赔偿标准在保险合同中有明确规定,若被保险人在购买保险时隐瞒或虚假陈述病史或身体情况,保险公司有权拒绝理赔。同时,被保险人应当在诊疗过程中严格按照医嘱和治疗方案进行,如未按照规定进行治疗,也可能导致保险公司拒赔。 法律依据: 1. 《保险法》第九十九条:保险合同成立后,被保险人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,以至于保险人无法确定保险事项的真实情况的,保险人有权解除合同。 2. 《保险法》第一百零四条:被保险人故意造成保险事故,保险人不承担给付责任。 3. 《合同法》第四十六条:合同一方违反合同约定给对方造成损失的,应当依照约定承担违约责任。 4. 《医疗事故处理条例》第十七条:医疗机构应当遵守医疗规范,按照医学原理和方法规范诊疗,如存在过错应承担相应责任。 |