| 问题 | 补牙属于门诊报销范围吗 |
| 释义 | 纳入。补牙是牙齿有洞发生龋坏之后，进行修补的一种方法，在临床上，补牙属于口腔颌面内科的治疗范畴，属于治疗费用，因此如果应用医保挂号，进行门诊的补牙，可以划医保卡内的费用。补牙属于治牙，在医保治疗的报销范围之内，在口腔科除了补牙之外，进行手术治疗也可以通过医保报销，比如进行口腔内小的颌面肿物切除，以及拔牙术。除了补牙之外，根管治疗也可以应用医保进行报销。但是口腔修复或者口腔正畸医保并不可以报销，这两种属于美容整形的范围，不在报销的范围之内。主要原因是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。 牙科纳入医保范围的主要是： 1、补牙（包括基本材料、治疗费）； 2、拔牙； 3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 而不能用医保进行报销的项目是： 1、镶牙； 2、烤瓷牙； 3、洗牙； 4、牙齿矫正； 5、种植牙。 医保报销流程如下： 1、挂号就诊； 2、医院确认，符合口腔门诊单病种医保条件将填写诊疗通知单； 3、患者携身份证和诊疗通知单到医院审核备案，领取单病种格式病历，预缴款后进行诊疗； 4、治疗完毕后凭相关凭证结算； 5、由单位携带以上相关资料，到深圳医保中心医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。 综上所述，拔牙，补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的，如拔牙在医保报销范围，装牙就不是了。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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