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问题 慢性病一年的报销额度一个病种是600元吗
释义
    一、慢性病一年的报销额度一个病种是600元吗
    慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元,二个病种超过700元,三个病超过900元以上部分,在医保范围内,医保基金按60%报销,全年累计报销限额为3000元。门诊特大病报销:恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分,在医保范围内,医保基金按70%支付,与本年度住院费用合并计算,不超过参保居民类别规定的最高限额。
    二、慢性病医保报销比例是多少
    具体各地的规定并不是完全一致的,可能略有差别。一般来说,常见慢性病患者在慢性病定点医疗机构就诊,年度起付线300元,可补偿费用的补偿比例为55%。单一病种的年度补偿总额上限为2000元,每增加一种慢性病病种提高800元,最高不超过3600元,实行即时结报。
    另外需要注意的是,一般慢性病报销,都要本人指定一家医院门诊固定报销,去其他医院门诊就不能报销了。但是,如果患传染性、精神类疾病,同时患其他特殊慢性病的,可选择1-2家定点医疗机构。
    三、什么是慢性病
    在一般情况下,高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、脑梗塞、脑出血、帕金森氏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、肺结核、慢性肾炎、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、癫痫都被列入了慢性病的范畴。
    四、慢性病报销流程
    慢性病报销流程:
    1、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。
    2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次,鉴定所需费用由个人或单位承担。
    3、患者在指定的医院门诊部看病购药。
    4、在规定的时间内,到社保中心予以报销慢性病医疗费用,同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是,在申请慢性病报销时,每人最多可以申报三种慢性病。
    综上所述,我们可以知道慢性病由于是一种必须长期治疗的病,因此医保对于慢性病是有特别的规定的,首先要办理报销前,一定要提交鉴定报告,办理慢性病确认书,否则就无法谈报销了。
    
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更新时间:2024/12/23 17:51:57