| 问题 | “接吻病”别当成普通感冒 |
| 释义 | 家住沈阳市大东区的小伙子小林近几日嗓子痛、低烧、浑身无力，于是来到医院就诊。本以为自己得的是感冒的小林却被手持化验单的医生告知：你这是传染性单核细胞增多症，在国外俗称 “接吻病”。 “接吻病 ”小林吓了一跳，还从没听说过这么一种病，好在又得知，治疗起来并不难。昨日，中国医大四院急诊内科著名专家王春友介绍说：“其实这是一种较为常见的病，我接治过不少例，只不过这类病人来看病时多数都以为自己得的是感冒。 ” 是“接吻病”还是感冒验血便知 传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的一种急性自限性传染病。得病后起初会出现乏力、头痛、恶心、稀便、畏寒等症状，接着常会发热、咽喉痛、淋巴结肿大、肝脾肿大、出现皮疹等。 发热时温度高低不一，多在38～40℃之间;70%的患者会出现淋巴结肿大，并以颈淋巴结肿大最为常见;仅10%的这类患者会出现肝肿大，肝功能异常者则可达2/3;少数患者可出现黄疸;50%以上患者有轻度脾肿大，偶可发生脾破裂;约10%左右的病例在病程1～2周出现多形性皮疹。 另外，个别患者可能会出现肺炎、心肌炎、脾破裂等并发症。单核细胞增多症病程多为1～3周，少数可延至数月。病死率仅为1～2%，多是严重并发症所致。 内科著名专家王春友介绍，想把这种病和感冒区分开，验血便知。这类病人的化验单通常会显示：单核细胞增多，淋巴细胞增多，或出现异常淋巴细胞。 得“接吻病”的多数是年轻人 单核细胞增多症主要是通过呼吸道和亲密接触来传染的，如接吻、分享食物、咳嗽等。国外将这种病称为“接吻病”，且有关资料提示，在接吻时，如果一方患此病，很容易传染给另一方，通常情况下接吻后24个小时，另一方就会被感染。 单核细胞增多症多出现在秋冬季节。得这种病的多数是青少年和儿童。6岁以下的孩子得了这种病后大多数表现为隐性或轻型发病;15岁以上的一旦感染则多呈典型发病。病后可获持久免疫，第二次发病的很少。 另外，压力、免疫力低下、疲倦或过度工作都是易感染此病的危险因子。 难以预防可对症治疗 单核细胞增多症目前尚无有效预防措施。治疗上以对症治疗为主，患者大多能自愈。但是当并发细菌感染时，可选用青霉素G、红霉素等抗生素。肾上腺皮质激素可用于重症患者，如心肌炎、心包炎等。具体的治疗建议如下： 西医治疗 高热病人酌情补液。休克者给予补充血容量及血管活性药物治疗。出血者给予止血药物。 中医治疗 发热期：恶寒高热，头身疼痛，呕吐腹泻，舌红苔黄腻，脉浮数或濡数。治法：解表清气，化湿清热。出疹期及出血：高热烦渴，斑疹外发，皮肤淤斑淤点，便血，呕叶腹痛等，舌红苔黄腻，脉滑数。治法：清热泻火，凉血解毒。休克期：面白肢冷，烦躁不安，体温下降，血压下降，脉细弱。治法：益气固脱。 脑水肿者给予甘露醇脱水。恢复期：倦怠无力，食欲不振，少气懒言，舌淡，脉细。治法：健脾和胃，益气养阴。 了解更多请进入接吻病专题 |
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