| 问题 | 巴中医保报销标准是怎样的 |
| 释义 | 巴中医疗保险报销范围主要包括基本医疗保险药品报销、基本医疗保险诊疗项目报销和基本医疗服务设施报销。基本医保药品报销根据甲、乙、丙类药物进行，不包括营养滋补药品等。诊疗项目报销需满足临床必要性、收费标准等条件。医疗服务设施报销涵盖住院床位费或门诊留观床位费等。 法律分析 满足条件的巴中市民生病住院可以申请医疗保险报销，但是医保报销是有范围规定的，并不是所有费用都可以申请报销。那么，巴中医疗保险报销范围是什么?主要包括基本医疗保险药品报销、基本医疗保险诊疗项目报销和基本医疗服务设施报销。 1、基本医疗保险药品报销 我国药物种类主要可以分为甲类、乙类和丙类，甲类腰围基本纳入医疗保险基金给付范围，按照一定的标准给予报销;乙类药物报销80%，另外20%自负;丙类药物为自负药品，不予报销。 以下药品不在基本医保报销范围： (1)主要起营养滋补作用的药品; (2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类; (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); (6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。} 2、基本医疗保险诊疗项目报销 基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。 3、基本医疗服务设施报销 基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。 结语 巴中市医疗保险报销范围主要包括基本医疗保险药品报销、基本医疗保险诊疗项目报销和基本医疗服务设施报销。基本医疗保险药品报销按照甲、乙、丙类药物分别给予报销或自负；部分特定药品不在报销范围。基本医疗保险诊疗项目报销需符合临床必要、费用适宜、定点医疗机构提供的服务范围等条件。基本医疗服务设施报销包括住院床位费和门诊留观床位费。请市民合理利用医保报销范围，以保障自身健康。 法律依据 中华人民共和国残疾人保障法（2018修正）：第八章 法律责任 第六十条 残疾人的合法权益受到侵害的，有权要求有关部门依法处理，或者依法向仲裁机构申请仲裁，或者依法向人民法院提起诉讼。 对有经济困难或者其他原因确需法律援助或者司法救助的残疾人，当地法律援助机构或者人民法院应当给予帮助，依法为其提供法律援助或者司法救助。 中华人民共和国社会保险法：第三章 基本医疗保险 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 中华人民共和国残疾人保障法（2018修正）：第一章 总 则 第二条 残疾人是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。 残疾人包括视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其他残疾的人。 残疾标准由国务院规定。 |
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