问题 | 我被诊断出患有食道癌,但是保险公司却以不达标准为由拒赔,我该怎么办? |
释义 | 法律分析:保险公司拒绝赔偿患者的行为,需要从合同和保险法的角度进行分析。保险合同是双方自愿达成的法律文件,保险公司有责任在合同中明确赔偿标准和条件。如果患者符合合同中规定的赔偿条件,保险公司无权以“不达标准”为由拒绝赔偿。 法律依据: 1.《中华人民共和国合同法》第一百二十四条,合同一旦成立,对当事人具有法律约束力。 2.《中华人民共和国保险法》第十三条,保险合同应当明确约定保险标的、保险金额、保险期间、保险费率、保险责任和免责条款等内容。 3.《中华人民共和国保险法》第四十四条,保险人应当按照约定向被保险人支付保险金。 建议:患者可先查看合同中的赔偿标准,如符合保险责任,可以向保险公司提供相关证据和医疗记录。如果保险公司仍然拒绝赔偿,可以向消费者协会或者法院维护自己的权益。 |
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