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问题 食道癌被拒赔,如何评估保险公司的管理水平?
释义
    法律分析:保险公司在赔偿时应当遵循合同约定和法律规定,若被拒赔,可考虑以下方面评估其管理水平:1.保险合同约定是否完整、明确;2.保险公司是否对投保人进行充分告知;3.保险公司是否存在拒赔率过高、不公平待遇等问题。
    法律依据:
    1.《保险法》第十五条:保险公司应当依照合同约定向保险金受益人或者被保险人支付保险金。
    2.《保险法》第十六条:保险公司应当根据保险合同的约定,依法及时、足额支付保险金。
    3.《保险条例》第十九条:保险人应当在订立合同前对投保人进行充分告知,如实告知合同所涉及的信息。
    4.《保险条例》第四十三条:保险公司应当合理设置拒赔率,保证合法权益的得到保障。
    5.《合同法》第一百六十五条:保险人应当按照约定支付保险金,否则应当承担违约责任。
    评估保险公司的管理水平是保障自身权益的必要措施,倘若保险公司存在不合理的拒赔行为,投保人可依法维护自身合法权益。
    
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更新时间:2025/3/7 14:30:21