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问题 如何防止保险公司在红斑狼疮理赔时使用“继往病史”拒赔的理由?
释义
    法律分析:保险公司在理赔时常常会使用“继往病史”拒赔的理由,但是根据相关法律规定,保险公司不能以此为由拒赔。
    法律依据:
    1.《保险法》第十一条规定了保险公司应当按照合同约定承担赔偿责任,不得随意拒赔;
    2.《合同法》第十一条规定,合同法律适用的原则是平等自愿、公平合理;
    3.《医疗事故处理条例》第十四条规定,医疗机构应当对患者的病史、体征、检查、诊断和治疗等情况进行记录,并按照规定保存;
    4.《医疗纠纷处理办法》第十一条规定,医疗机构应当按照规定保存医疗纠纷相关证据材料,并不得销毁、篡改、隐匿。
    因此,在理赔时,保险公司不应以“继往病史”为由拒赔,而应当按照合同约定承担赔偿责任,同时要求医疗机构按照规定保存相关证据材料。同时,被保险人也应当在购买保险时,如实告知自身的病史情况,以免引发纠纷。
    
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更新时间:2025/1/30 2:17:22