释义 |
法律分析:保险公司拒赔需要具体情况具体分析,保险合同中的条款是关键。 法律依据: 1.《保险法》第六十二条 规定:保险人和被保险人按照约定履行合同,当事人不得擅自变更合同,不得以任何方式转嫁保险责任。 2.《保险法》第六十三条 规定:保险人应当依照合同约定按时足额支付保险金。 3.《保险法》第六十四条 规定:被保险人或者受益人认为保险人有拒绝承担保险责任、迟延支付保险金或者不当限制保险金给付等违法行为的,可以向保险监督管理机构申请仲裁或者提起诉讼。 4.《保险法》第七十三条 规定:投保人或者被保险人应当如实告知与保险标的有关的重要情况,否则,保险人有权解除合同。 5.保险合同中的条款是具体执行保险合同的依据。 结论:被拒赔的1型糖尿病患者可以根据法律规定向保险监督管理机构申请仲裁或者提起诉讼。同时,也需要仔细审查保险合同的条款是否涵盖了自身的病情,如有未如实告知或者合同条款不明确的情况,也可能会影响保险理赔。 |