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问题 康复中心医保报销么
释义
    康复中心医保部分可报销。康复治疗在医保范围内的医保能报销,比如针灸、推拿、微波治疗、电磁疗等。建议在医保定点医院住院进行康复训练,这样医保才可以正常报销。
    根据卫生部、人力资源社会保障部、民政部、财政部、中国残联发布的通知,要求各省(区、市)要把以治疗性康复为目的的运动疗法等9项医疗康复项目(运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定)纳入基本医疗保障范围。
    医保报销一般按照以下方式进行报销:
    在定点医疗机构看普通门诊或买药通常不予报销,但可以使用医保卡个人账户中的钱支付。
    在定点医疗机构发生住院医疗费用、手术费用等,则按照(实际发生医疗费用-自费费用-起付线)*报销比例的方式进行报销,可直接在医院结算窗口进行报销结算。
    法律依据
    《卫生部、人力资源社会保障部、民政部、财政部、中国残联关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》 各省(区、市)要把以治疗性康复为目的的运动疗法等9项医疗康复项目(见附件)纳入基本医疗保障范围,自2011年1月1日起分别由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇医保)、新型农村合作医疗(以下简称新农合)基金按规定比例给予支付。各省(区、市)已经纳入相应基本医疗保障支付范围的其他医疗康复项目应当继续保留,有条件的地区可根据基金承受能力,按照保障基本需求的原则,适当增加纳入基本医疗保障范围的医疗康复项目,增加的项目应当从《全国医疗服务价格项目规范》中选择。随着经济社会的发展,各省(区、市)应当积极推进残疾人康复事业,逐步增加纳入基本医疗保障范围的医疗康复项目。
    
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更新时间:2025/2/5 1:09:59