| 问题 | 出院后怎么办理大病医保 |
| 释义 | 法律分析：一、出院后怎么办理大病医保 大病医保在患大病后向医保中心提出报销申请即可，申请时需要携带个人病例、住院发票、总费用清单、诊断证明书、出院证等材料。 申请大病医保需要是以下人员之一： 1、城乡低保对象； 2、农村五保对象、城市三无人员； 3、政府供养的孤残儿童； 4、因患大病而造成日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭。 二、大病医保的缴费标准和缴费时间 1、单位(不含外商投资企业)以上年度本市职工月平均工资的6%，按单位在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。 2、职工按上年度本市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗保险费，由单位代扣代缴; 3、根据京劳险发[1998]102号文件规定参加大病医疗保险的单位，均要从1998年7月1日起补缴大病医疗保险费，1998年7月1日以后成立的单位,自营业执照下发之月起补缴大病医疗保险费。 4、外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%，按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费。 5、企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时，以全市职工月平均工资的90%为基数。 6、单位必须在每月30日前按月足额缴纳大病医疗保险费，不得间断。 三、支付标准及报销范围 职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分(不苞括自费部分、个人负担部分)属于大病统筹基金支付范围，采取分档计算，累加支付的办法 1、2000元以上5000元以下的部分支付90%; 2、5000元以上1万元以下的部分支付85%; 3、1万元以上3万元以下的部分支付80%; 4、3万元以上5万元以下的部分支付85%; 5、5万元以上的部分支付90%。 前款各项所称以上不含本数，以下含本数。 四、不属于大病医疗保险范围的情形 1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的; 3、因交通事故造成伤害的; 4、因本人违法造成伤害的; 5、因责任事故造成食物中毒的; 6、因自杀导致治疗的; 7、因医疗事故造成伤害的; 8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |
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