| 问题 | 医生未经家属同意变更手术方案如何处理 |
| 释义 | 网友咨询： 两个月前，我因中耳炎在一家医院做手术。术前，医院告诉我需在全麻下行左耳鼓式探查术，我对此表示同意并在麻醉同意书上签了字。手术中，医生见我左耳乳突内充满胆脂瘤样新生物及肉芽组织，面神经骨管破坏，面神经暴露且被胆脂瘤包裹，决定改行左耳乳突根治手术。由于在清除面神经周围胆脂瘤时，部分面神经中断，导致我术后左侧嘴角歪斜。当时，医院变更手术方案，我和家属并不知情，我们是事后才得知。我要求医院给予赔偿，被拒绝。医院认为其采用的手术方案合理，不存在过错。请问，医院变更手术方案未告知患者应否担责? 律师回复： 我国侵权责任法第54条、第55条分别规定:“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意;不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”本案中，医院在对你进行手术的过程中，发现原定手术方案不宜实施、改用其他方案时，在并非危急的情况下，应当向你或你的家属说明病情以及拟采取的新的医疗救治措施，以便让你或家属作出选择。但医院没有履行告知义务，导致你不得不接受其所定新的手术方案。因此，即使医院采取的治疗措施合情合理，医院也应承担相应的赔偿责任。 医疗事故鉴定程序： 医疗事故技术鉴定分首次鉴定和再次鉴定。首次鉴定由各区县医学会组织，再次鉴定由医学会组织。医疗事故技术鉴定是有时效限制的，患方在知道或者应当知道身体健康受到损害之日起1年内，可以提出医疗事故争议处理申请。 医疗事故纠纷鉴定的启动程序，有三种方式，包括：医患双方共同委托鉴定、卫生行政部门组织鉴定和法院指定鉴定。 |
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