| 释义 |
(一)性质不同
城镇居民基本医疗保险是国家为了保障广大人民群众的身体健康，而建立的基本医疗保障制度，政府对居民医疗保障给予一定的补助，属于政府行为;商业保险受市场竞争机制的制约，保险人与被保险人之间完全是一种契约关系，属于商业行为。
(二)基金筹集渠道不同
城镇居民基本医疗保险费用由家庭(个人)和政府分担，商业保险费用完全由个人缴纳。
(三)参保资格不同
城镇居民参加城镇居民基本医疗保险，不受身体状况的限制。而大多数商业保险不吸收有病患者参保。
(四)保险病种范围不同
城镇居民基本医疗保险病种范围不受限制，而大多数商业保险只保部份病种的医疗费。
(五)待遇赔付结算方式不同
参加城镇居民基本医疗保险的人员，持《社会保障卡》在定点医院就医，属于基金支付的费用，本人不需垫付，由医院与医保中心结算。参加商业保险的人员就医，医疗费用一般是由本人垫付，出院后报商业保险经办机构审核后赔付。
(六)经办机构管理运行费用来源不同
社保经办机构的日常管理费用是政府全额拨款解决，城镇居民基本医疗保险筹集的医保基金，全部用于参保人员治病，社保经办机构不能从基金中提取管理费。商业保险办理机构的日常管理运行费用政府不承担，商业保险筹集的医疗保险费，是按收缴保费的一定比例提取管理费用，用于维持商业保险机构正常运行。
法律依据：
《社会保险条例》
第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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