释义 |
法律分析:根据《保险法》和《重大疾病保险条款》,保险公司有权根据医学诊断来决定是否赔付,但拒赔必须有合理且充分的依据。如果认为保险公司的拒赔决定不合理,可以进行投诉或者提起诉讼。 法律依据: 一、《保险法》第十一条:保险人在合同订立、履行中应当遵循公平、诚信原则,不得损害被保险人的合法权益。 二、《重大疾病保险条款》:保险公司有权根据医学诊断结果决定是否赔付,但必须有合理且充分的依据。 三、《民法典》第一百五十一条:合同当事人应当按照诚信原则履行自己的义务,保护对方的合法权益。如果违反了诚信原则,应当承担民事责任。 建议:如果保险公司拒绝赔付,可以向保险公司提出异议,并要求保险公司提供详细的拒赔理由和依据。如果无法解决,可以通过投诉或者诉讼来维护自己的权益。在购买重疾险时,应该仔细阅读保险条款,了解保险责任和免责条款,选择适合自己的保险产品。 |