问题 | 拔牙医保报销流程 |
释义 | 拔牙费用属于医保报销范围,根据《中华人民共和国社会保险法全文》的规定,补牙、根管治疗、拔牙等牙科治疗费用可以从基本医疗保险基金中支付。但牙齿美容类费用如镶牙、烤瓷牙等属于特需服务费,不能进行医保报销。建议如有法律问题,直接咨询律师以获得更准确的解答。 法律分析 是可以报销的,拔牙的费用属于医保的报销范围。目前国家医疗报销规定,牙体治疗费、手术费牙科治疗纳入医保范围的主要是补牙(基本的材料和治疗费)、根管治疗、拔牙、补牙、牙周治疗及牙龈炎等牙病发生的费用。牙齿美容类,主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫正、种植牙等,这些物价部门定为特需服务费,不能进行医保报销。法律依据《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法全文》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 拓展延伸 拔牙医疗费用报销步骤 拔牙医疗费用报销步骤通常包括以下几个步骤:首先,患者需要在拔牙前咨询医生,并确保医生开具相应的拔牙医疗费用发票。其次,患者需要将发票和相关的医疗文件一起提交给所属的医保机构。医保机构会对提交的文件进行审核,并核实是否符合报销条件。一旦审核通过,医保机构会将报销金额直接转入患者的个人医保账户。最后,患者可以在指定的医保机构或合作的药店、医院等地方使用个人医保账户余额进行结算,以实现拔牙医疗费用的报销。需要注意的是,不同地区和医保政策可能会有所差异,因此患者在进行报销前应咨询所在地的医保机构或相关部门,以了解具体的报销步骤和要求。 结语 拔牙的费用可以报销,属于医保范围。根据国家医疗报销规定,补牙、根管治疗、拔牙等牙科治疗费用可以纳入医保范围。然而,牙齿美容类服务如镶牙、烤瓷牙等属于特需服务费,无法进行医保报销。根据《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八、二十九条,符合基本医疗保险药品目录和诊疗项目的费用可以从基本医疗保险基金中支付,参保人员可通过社会保险经办机构与医疗机构直接结算。如有其他法律问题,请咨询律师以获得更准确的解答。 法律依据 受委托的机构或者组织应当将医师考核结果报准予注册的卫生健康主管部门备案。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第六章 健康促进 第七十条 国家组织居民健康状况调查和统计,开展体质监测,对健康绩效进行评估,并根据评估结果制定、完善与健康相关的法律、法规、政策和规划。 中华人民共和国精神卫生法(2018修正):第三章 精神障碍的诊断和治疗 第四十四条 自愿住院治疗的精神障碍患者可以随时要求出院,医疗机构应当同意。 对有本法第三十条第二款第一项情形的精神障碍患者实施住院治疗的,监护人可以随时要求患者出院,医疗机构应当同意。 医疗机构认为前两款规定的精神障碍患者不宜出院的,应当告知不宜出院的理由;患者或者其监护人仍要求出院的,执业医师应当在病历资料中详细记录告知的过程,同时提出出院后的医学建议,患者或者其监护人应当签字确认。 对有本法第三十条第二款第二项情形的精神障碍患者实施住院治疗,医疗机构认为患者可以出院的,应当立即告知患者及其监护人。 医疗机构应当根据精神障碍患者病情,及时组织精神科执业医师对依照本法第三十条第二款规定实施住院治疗的患者进行检查评估。评估结果表明患者不需要继续住院治疗的,医疗机构应当立即通知患者及其监护人。 |
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