网站首页  词典首页

请输入您要查询的问题:

 

问题 视力矫正手术医保报销吗
释义
    近视手术不可以用医保报销。原因如下:
    1、严格意义上来说,近视手术是不属于疾病治疗手术的,而属于矫正手术,而各类矫正手术、美容健美手术、减肥增肥增高项目等费用,均不在医保的报销范围之内。此外,挂号费、病历本工本费、出诊费等,也不在医保的报销范围内。一般来说,医保可以报销的范围包括在医院看病所支出的医疗费用、用药、住院、为了治疗疾病所进行的手术费用等。
    2、近视眼的手术治疗,不论是角膜屈光手术还是眼内屈光手术,目前这些手术的方式还没有纳入正常的医保,所以这些治疗的费用都是不能报销的。可以选择手术的方式矫正视力,不过这种手术治疗是不能报销的。社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
    医保报销标准:
    1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%;
    2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%;
    3、异地报销的,报销需要回老家参保地,报销比例在35-65%,根据医院级别而比例不同。
    综上所述,做近视眼手术是不可以用医保报销的。近视眼手术费用是不在医保保障范围之内的,主要是因为这种手术是自愿选择性的,而非必须要治疗疾病,是希望通过手术达到改善视力的目的,所以医保是不予以报销的。另外手术后要注意尽量避免激烈的运动,大概需要一周的左右的时间恢复至正常水平,一周后可复查了解眼睛的视力水平。
    【法律依据】:
    《中华人民共和国社会保险法》 第三十条
    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
随便看

 

法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。

 

Copyright © 2004-2022 uianet.net All Rights Reserved
更新时间:2024/12/26 3:24:20