释义 |
大病医疗保险是如何规定的? 1.大病医保报销范围 ①恶性肿瘤治疗 ②重症尿毒症门诊血透腹透治疗。 ③肾移植后的抗排异治疗。 ④精神类大病治疗。 2.大病医保报销比例 ①起付线:2万元。 ②起付线以上,大病医保报销比例为: 2万元—5万元:大病医保按照50%报销; 5万元—10万元:大病医保按照60%报销; 10万以上:大病医保按照70%报销。 ③年度报销封顶线:30万。 3.大病医保如何报销 大病保险待遇如果在本地就医直接划卡结算,无需另行报销。 异地报销: ①外出或在外的参保人员因病住院的,应选择当地定点医疗机构住院治疗; ②出院后3个月内,持医疗证、身份证(或户口本)、诊断证明、出院证明、发票、费用清单(原件)到各地有关部门办理理赔手续; ③经基本医疗减免后,符合大病医疗保险赔付的,经各地有关部门审核确认后,进行赔付; ④已在市外定点医疗机构即时结报住院医疗费用的参保患者,也可以持医疗证、身份证(或户口本),基本医疗补偿费用结算单据(原件),经各地有关部门审核通过后,由大病医疗保险直接赔付。 |