| 问题 | 就医备案是什么意思 |
| 释义 | 医保备案主要是为了基本医保跨省或者跨地区异地就医时住院费用直接结算。 社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，由政府承办，并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。 社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。 社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。 需要在医保经办机构可以办理备案的人员有： 1、异地安置退休人员；指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员； 2、地长期居住人员；指在异地居住生活且在当地居住一年以上的人员的人员； 3、常驻异地工作人员；指用人单位派驻异地工作，在外地有固定住所且工作一年以上的在职人员； 4、异地转诊人员；因病情需要经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。 如果未进行异地就医备案登记，自行在异地医保定点医院住院治疗，结算前未完成备案手续的，回原参保地报销医疗费用时，住院“门槛费”上浮5%，报销比例下浮5个百分点。 【法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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