问题 | 医保不是定点医院能报销吗 |
释义 | 不能。根据国家的医保政策,在非医保定点医院治疗,将不能得到报销的,但是参加医保的人员在非定点医疗机构急诊发生的医疗费用,倒是可以报销的。须先到劳动保障行政部门审批签字然后到医保中心核销,报销时须持有医疗费用明细、入院诊断、病历复印件、单位介绍信、单位交费收据复印件、医保卡复印件、出院诊断以及化验检查报告及收据等。 参保人员在定点的医疗机构发生医疗费用按照医疗保险的相关政策规定是可以报销的,而在非医保定点医疗机构发生的医疗费用(急诊除外),医保政策规定是不报销的。定点医院报销的额度会相对多一点。到定点医院看病,能享受一定比例的报销。在定点医院住院可以在结账时直接冲销费用,只要补交冲销以后的金额就可以了。非定医院需要要住院得先申请,否则有可能不予以报销。 所以,在不定点的机构,一般不可以用医保卡,参保人员必须在定点的医疗机构、药品经营单位等报销。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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