| 问题 | 公务员医疗补助进入个人账户比例 |
| 释义 | 公务员医保报销比例：门诊80%个人负担20%，住院和规定病种门诊95%个人负担5%。退休人员门诊85%个人负担15%，住院和规定病种门诊85%个人负担15%。离休干部不存在自负部分，医院直接挂账操作。 法律分析 医保已经覆盖到各行各业人员，那么，公务员医保报销比例是多少?对于门诊，公务员医疗补助经费支付80%，个人负担20%;对于住院和规定病种门诊，公务员医疗补助经费支付95%，个人负担5%;对退休(退职)参保人员也有特别的规定。 一、公务员医疗补助 (一)门诊： 1、首先在个人当年账户中支付; 2、个人当年账户资金不足支付部分，全额由个人现金支付，其中有历年账户支付，先从历年帐户开支。 3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到1000元的门诊起付线以上部分，由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担，公务员医疗补助经费支付80%，个人负担20%。 4、当在起付线以上再自负500元时，以上部分回单位报销90%。 退休(退职)参保人员 1、首先在个人当年账户中支付; 2、个人当年账户资金不足支付部分，全额由个人现金支付，其中有历年账户支付，先从历年帐户开支。 3、当现金支付(包括历年账户)累计支付达到700元的门诊起付线时，由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担，公务员医疗补助经费支付85%，个人负担15%。 4、当在起付线以上再自负500元时，以上部分回单位报销95%。 (二)住院和规定病种门诊 1、起付标准以下的医疗费用，首先在个人历年帐户中支付，个人历年帐户资金不足支付部分，由公务员医疗补助经费和公务员个人按比例分担，在职人员由公务员医疗补助经费支付80%，个人负担20%;退休(退职)人员由公务员医疗补助经费支付85%，个人负担15%。 2、一个年度内，个人负担部分之和(包括住院起付标准)，在职人员最高为1000元，退休(退职)人员最高为800元，超过部分由用人单位给予补助(全额)。 二、离休干部： 离休干部不存在自负部分，也就是说自理和自费。自理原来是自己垫付回单位报销，目前的操作是医院直接挂帐操作，由医院向医保中心结算，自费部分仍然由自己承担。 结语 公务员医保报销比例是根据不同情况而定。对于门诊，公务员医疗补助经费支付80%，个人负担20%；对于住院和规定病种门诊，公务员医疗补助经费支付95%，个人负担5%。退休(退职)参保人员也有特别的规定，个人负担比例略有不同。对于离休干部，不存在自负部分，医院直接挂账操作，自费部分仍由自己承担。根据个人支付累计达到一定额度后，部分费用可以得到单位报销。 法律依据 第三十二条 遇有自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等严重威胁人民生命健康的突发事件时，县级以上人民政府卫生健康主管部门根据需要组织医师参与卫生应急处置和医疗救治，医师应当服从调遣。 司法鉴定程序通则：第一章 总 则 第十条 司法鉴定机构应当加强对司法鉴定人执业活动的管理和监督。司法鉴定人违反本通则规定的，司法鉴定机构应当予以纠正。 司法鉴定程序通则：第六章 附则 第四十九条 在诉讼活动之外，司法鉴定机构和司法鉴定人依法开展相关鉴定业务的，参照本通则规定执行。 |
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