释义 |
法律分析:保险合同是一种民事合同,双方应当履行合同约定的义务。在保险公司拒赔红斑狼疮肾病既往病史时,保险公司需要提供事实依据。保险公司应当尊重事实、尊重客户的知情权、参与权和表达权,依据合同约定的条款对索赔进行处理,不能擅自变更或篡改合同条款。若保险公司无法提供合理、充分的事实依据,其拒赔行为将构成违约,应当承担相应的赔偿责任。 法律依据: 1.《中华人民共和国民法典》第十一条:“单位人员因执行任务造成损害,由单位承担。” 2.《中华人民共和国保险法》第十三条:“保险人应当在合同约定的范围内承担保险责任。” 3.《中华人民共和国合同法》第九十条:“当事人应当依照合同约定的内容和方式履行自己的义务。” 4.《中华人民共和国消费者权益保护法》第二十三条:“经营者应当履行以下义务:…(三)提供真实、客观的商品或者服务信息,不得虚假或者引人误解。” |