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问题 重疾险拒赔风湿性关节炎,保险公司是否违反行业规定?
释义
    法律分析:根据《保险法》和国家保监会的相关规定,保险公司应当按照合同约定履行赔偿责任。如果保险公司拒不履行赔偿责任,应当有充分的理由,并且在合同中有明确的排除责任条款。对于风湿性关节炎这样的疾病,保险公司应当在合同中对其是否属于赔偿范围作出明确规定。
    法律依据:
    1.《中华人民共和国保险法》第七十六条:“保险人应当按照保险合同的约定承担赔偿责任。”
    2.《关于加强重疾险监管的通知》第五条:“保险公司应当严格执行合同约定,对符合保险责任的重大疾病进行赔偿。”
    3.《保险公司保险责任通则》第二十五条:“保险公司应当对保险单项下确诊的重大疾病给付保险金。”
    4.《中国保险行业协会重疾险管理办法》第八条:“保险公司应当在保险合同中明确列明保险责任、排除责任、免除或减轻保险义务等条款。”
    
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更新时间:2025/3/28 2:14:01