问题 | 遗传性疾病不赔是否存在漏洞? |
释义 | 法律分析:根据相关法规,遗传性疾病是否赔偿存在争议,但不应出现漏洞。 法律依据: 1.《保险法》第十六条规定,保险人不得以保险合同约定的或者事后经协商确定的保险标的、保险责任、免除保险人责任、降低保险人责任等方式,排除、限制保险人在保险合同有效期内向被保险人承担赔偿责任。 2.《民法典》第十九条规定,公民的生命权、健康权受法律保护。医疗机构和医务人员应当依法承担医疗事故责任。 3.《医疗事故处理条例》第十五条规定,医务人员在医疗活动中发生医疗事故,应当依法承担赔偿责任。治疗、护理、检查等过程中发生的医疗事故应当依法认定。 4.《社会保险法》第四十四条规定,医疗保险基金不承担下列支出:一、治疗遗传性疾病、先天性畸形和基因性疾病的医疗费用;二、为高风险人群实施的基因检测费用。 综上所述,遗传性疾病不应成为保险公司拒绝赔偿的理由。医务人员和医疗机构在医疗过程中如果发生医疗事故,应依法承担赔偿责任。同时,社会保险法规定了医疗保险基金不承担治疗遗传性疾病等费用,但这并不意味着遗传性疾病的赔偿存在漏洞。 |
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