| 问题 | 骨折手术的医保报销比例是多少？ |
| 释义 | 医保报销骨折费用百分之七十左右，农村合作医疗保险门诊可报一点，住院超过三天费用超过一千元可按百分之六十报销，城镇职工医疗住院可报，门诊一般不报。每次就诊检查费限额五十，手术费限额五十，处方药费限额一百。基本医疗保险服务设施包括住院床位费和门（急）诊留观床位费。 法律分析 骨折医保能报销百分之七十左右。一般情况下农村合作医疗保险门诊可以报一点，如果住院超过三天，医疗费超过一千元，可以按照百分之六十给予报。城镇职工的医疗住院才可以报，对于门诊一般是不报的。每次就诊的各项检查费，以及手术费限额一般是五十，对于处方药费的限额通常是一百。《关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》基本医疗保险医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理的过程中必需的生活服务设施，主要包括住院床位费及门（急）诊留观床位费。 拓展延伸 骨折手术的医保报销政策有哪些限制？ 骨折手术的医保报销政策在实施过程中存在一些限制。首先，根据医保规定，骨折手术必须在合格的医疗机构进行，且需要由专业的医生进行诊断和治疗。其次，医保报销比例通常与具体的骨折类型、手术方式以及治疗费用有关。不同的骨折类型可能对应不同的报销比例，而手术方式的选择也可能会影响报销比例的确定。此外，医保政策还可能对特定的治疗费用进行限制，例如手术材料费、床位费等。因此，在进行骨折手术前，建议患者咨询医保部门或医疗机构，了解具体的医保报销政策和限制，以便做出合理的决策。 结语 骨折手术的医保报销政策在实施过程中存在一些限制。不同的骨折类型、手术方式和治疗费用可能会影响报销比例的确定。在进行骨折手术前，建议咨询医保部门或医疗机构，了解具体的医保政策和限制，以便做出合理的决策。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 |
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