问题 | 安徽门诊报销政策2022年? |
释义 | (1)在职职工:取消企业部分划账比例,仅保留个人缴费部分。(2)退休人员:定额划账,2022年的标准为150元/月。也就是说:调整以后,企业职工和退休人员,每月划入个人账户的钱减少了。2.新使用范围:在原来的基础上,新增了3类人:配偶、父母、子女。也就是说:调整以后,个人医保账户可用于支付:本人、配偶、父母、子女在定点医疗机构发生的医疗费用。三、门诊报销比例发生变化,在职人员门诊报销比例:从50%起步。退休人员门诊报销比例:提高5%。需要注意的是,为了与个人账户计入额度相衔接,还设置了门诊报销的门槛费和封顶线。门诊报销的门槛费标准:按照上年城乡居民人均可支配收入的3%左右设定。门诊报销的封顶线标准:按照按照上年城乡居民人均可支配收入5%左右设定。具体来说,一个自然年度(1月-12月)内,在定点医院普通门诊发生的费用或者在指定的定点零售药店按照门诊处方购药发生的费用,如果超过本地上年城乡居民人均可支配收入3%左右的部分,就由医保统筹基金按规定比例支付一部分,个人自付一部分。不过,统筹支付是有上限的,一个自然年度内是不能超过本地上年城乡居民人均可支配收入的5%左右。,法律依据,《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二条 本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险:(一)企业及其从业人员 (二)机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员;(三)部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。上述单位的退休人员适用本条例。 |
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