释义 |
法律分析:根据保险合同约定,保险公司只承担合同中明确列举的保险责任。若保险合同中没有对微创手术作出具体的保险责任约定,保险公司有可能拒绝赔付。但是,若微创手术的病情符合保险合同中关于重疾的定义,保险公司应当按照合同约定进行赔付。 法律依据: 1.《保险法》第七十四条:保险合同应当明确约定保险责任、保险期间、保险保费、保险金和免除或减轻保险人责任的条款。 2.《重大疾病保险条款模板》:重大疾病是指依据本合同约定的疾病名称和相应定义,确诊并符合所列明的临床诊断标准的疾病。其中,部分保险公司明确将微创手术列为重疾之一。 3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条:医疗机构和医务人员未按照规范要求尽到诊疗和告知义务,致使患者受到损害的,应当承担侵权责任。 因此,针对微创手术是否算重疾,需具体查看保险合同的约定以及相关的医疗标准和证明文件,以确定保险公司是否应当承担赔偿责任。同时,医疗机构和医务人员在进行微创手术时应当严格遵守规范要求,确保患者的安全和合法权益,避免不必要的纠纷。 |