释义 |
不孕的检查费用是不在医保报销范围内的。如果仅是检查,不需要住院的话费用很难报销。国家法规中有明确规定,各种不孕不育以及性功能障碍相关的的诊疗项目都不在报销范围之内。不孕不育检查没有纳入报销范围。 法律依据: 《劳动和社会保障部 国家发展计划委员会 财政部 卫生部 国家中医药管理局 关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》 一、基本医疗保险诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术劳务项目和采用 医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目: (一)临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目; (二)由物价部门制定了收费标准的诊疗项目; (三)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。 二、基本医疗保险诊疗项目通过制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录进行管 理。制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录既要考虑临床诊断、治疗的基本需要, 也要兼顾不同地区经济状况和医疗技术水平的差异,做到科学合理,方便治理。 三、劳动和社会保障部负责组织制定国家基本医疗保险诊疗项目范围(见附件) ,采用排除法分别规定基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围和基本医疗保险 支付部分费用的诊疗项目范围。 基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目,主要是一些非临床诊疗必需、效果不 确定的诊疗项目以及属于特需医疗服务的诊疗项目。 基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目,主要是一些临床诊疗必需、效果确定 但轻易滥用或费用昂贵的诊疗项目。 |