释义 |
法律分析:保险公司拒绝赔偿需要具有合理的理由,但昏迷不能作为拒赔理由。保险公司应该承担赔偿责任。 法律依据: 1.《保险法》第九十五条规定,保险公司应当按照保险合同的约定履行赔偿义务。 2.《保险法》第四十七条规定,保险公司拒绝承保或者拒绝赔付的,应当向投保人或者被保险人说明理由。 3.《医疗事故处理条例》第十四条规定,医疗机构应当依法赔偿医疗事故造成的损失。 4.《合同法》第一百七十条规定,当事人应当按照约定履行义务。未约定或者约定不明确的,按照诚信原则确定。 综上所述,保险公司拒绝赔偿红斑狼疮患者的重疾险是不合理的,昏迷不能作为拒赔理由。保险公司应该承担赔偿责任。 |