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问题 咸阳医保报销比例?
释义
    律师分析:
    一、在三级医院发生的医疗费用:1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%.超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。
    二、在二级医院发生的医疗费用.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%.超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
    三、在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%.超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
    四、退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。
    【法律依据】:
    《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2025/1/13 2:47:22