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问题 西湖益联保生孩子可以报销吗
释义
    西湖益联保生孩子不可以报销。
    西湖益联保属于普惠型商业补充医疗险,提供大病保险补充医疗保障,住院和规定病种门诊医保目录外合理药品、材料补充医疗保障。
    特定肿瘤及危重症创新药品、耗材医疗保障,三种罕见病专项药品医疗保障,很显然,生孩子不属于意外,也不属于疾病,因此是不在西湖益联保的保障范围之内的,不予报销。
    不管是新生儿、学生、企事业单位职业还是退休人员等都能购买。并且没有年龄、职业、健康状况、既往症等限制,即使之前已经患过大病也不会影响投保。
    【法律依据】
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
    生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
    (一)生育的医疗费用;
    (二)计划生育的医疗费用;
    (三)法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
    (一)女职工生育享受产假;
    (二)享受计划生育手术休假;
    (三)法律、法规规定的其他情形。
    生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
    
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更新时间:2025/4/10 1:14:26