| 问题 | 甲类医保报销比例是多少 |
| 释义 | 类药品报销比例是100%，基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中“甲类目录”的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。“乙类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付。 甲类药品报销比例100%，乙类药品报销比例70%-80%。基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类：第一类甲类可以全部进入医保报销范围按医保比例报销的；第二类乙类是需个人先按一定的比例承担部分费用后，其剩余部分进入医保报销范围，按法律规定的医保比例进行报销；第三类丙类，这部分的药是不报销的，全部由个人承担。 例：某统筹地区一职工发生住院医疗费20000元，其中药品费用7000元，分别是甲类药品5000元，乙类药品1000元，非《药品目录》内的药品费用1000元。则该职工住院医疗费用支付办法如下： （1） 非《药品目录》内的药品费用1000元，由该职工全部自付； （2） 乙类药品费用1000元，由该职工首先自付20%，即200元； （3） 甲类药品费用5000元和乙类药品费用的80%（即800元），共5800元与其他应纳入统筹基金支付范围的医疗费用一起，按基本医疗保险的住院费用报销规定予以支付。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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