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问题 社保卡可以看病用吗
释义
    社保卡可以看病用。参保人在看病、挂号时就可出示社保卡,看病费用如果属于医保范围内的费用直接在卡内扣除;
    并且每年会根据缴费金额的不同在参保人卡内注入资金(一般一年在伍佰元人民币左右),当参保人卡中的余额扣完后,就进入自付段,这时看病都是要自己付费的。
    一、社保卡第一次怎么使用
    社保卡第一次的使用流程如下:
    1、激活。带着个人身份证和社保卡到社保局激活。不方便的情况下也可以拨打社保热线的电话用电话激活;
    2、使用。需要使用的时候到药店或者医院刷卡使用即可。一般情况社保卡激活后就可以使用,但有的社保卡要先交费数个月后才能使用。
    一、社保卡的使用范围如下:
    1、到医院就医。可持卡到医院就医,进行医疗保险个人账户结算;
    2、定点买药刷卡。可到指定可用社保卡的药店使用社保卡购买处方药和非处方药;
    3、保险缴纳等信息查询;
    4、申领各种保险金;
    5、可以拿着存折随时去社会保障卡所在银行取钱等。
    二、使用社保卡就诊需要的条件如下:
    1、持卡就医以医保手册选定的定点医疗机构为准,以及A类医保医院,专科医院,中医医院;
    2、就医不带卡不能报销,到定点医疗机构就医,须出示社保卡。未出示社保卡的,所发生费用由个人全额负担,医保基金不能支付;
    3、交费时,需要将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付,自费部分费用;
    4、拿到结算单据后,核对单据上的各项内容,收回社保卡。
    总之,社保卡是日常生活中非常重要的一种卡,个人账户,个人交纳的养老保险费用和医疗保险、生育保险的资金都归结到社保卡中,平时看病就诊时可凭社保卡报销,这将大大地减少日常的开销,在必要时要学会使用社保卡就诊。社保卡丢失可先进行社保卡正式挂失及补卡,然后持领卡证明看病就医,先全额支付医疗费用,通过参保单位进行手工报销。
    二、医保卡没带看病以后还能报销吗
    医保卡没带看病以后是否还可以报销,需要看实际情况。
    如果是看的急诊或缴纳住院医疗费用等,则只要是在社保定点医疗机构就诊,无论带没带医保卡,都是可以报销的,只是还需要个人先行垫付,然后保留好相关材料,比如医疗费用清单、诊断证明等,再到医保经办机构报销即可。如果是普通门诊等自费费用,则只能用医保卡个人账户里的钱支付,若是未带卡,则无法用医保支付。
    参保人正常缴费享有医保住院待遇资格期间住院忘记带医保卡的,可在3天内携带医保卡到医院补办住院手续。医保卡遗失的先办理挂失手续,再携带身份证或户口本到医院医保管理部门办理无卡就医登记手续,然后携带住院证和身份证到市社会保障卡管理中心办理急制卡后用医保卡结算。医院拒绝享有医保待遇的参保人持卡就医的,参保人可直接向市医疗保险中心市医疗保险稽查办公室举报。
    医疗保险报销条件如下:
    1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;
    2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;
    3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
    三、在小诊所打点滴可以用医保卡吗
    在小诊所打点滴不可以用医保卡,在医院打点滴,属于医保报销范围内的,可以用社保卡中的医疗保险进行报销。医保卡使用范围,参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
    【本文关联的相关法律依据】
    《中华人民共和国社会保险法》第六十四条,社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。
    除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。
    社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。
    
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更新时间:2025/2/26 19:12:58