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问题 瓣膜手术被拒赔,保险公司是否有义务提供赔偿方案?
释义
    法律分析:根据保险合同约定,保险公司应承担保险责任。如果保险公司拒绝赔偿,被保险人可以依据保险法规定要求保险公司赔偿。但如果保险公司认为被保险人在投保时存在隐瞒或者虚假陈述行为,保险公司可以拒绝赔偿。此外,保险公司还可以依据保险合同约定的免赔额、等待期等条款对理赔进行限制。
    法律依据:
    1.《保险法》第三十一条:保险公司接受保险费,应当依法承担保险责任。
    2.《保险法》第五十四条:保险人不得拒绝承保符合保险合同约定的标的和保险金额的合法请求。
    3.《保险法》第五十六条:保险人在保险合同订立时已知道被保险人隐瞒或者虚假陈述与保险事故有关的事实的,保险人有权解除合同。
    4.《保险法》第二十四条:保险合同约定的免赔额、等待期等条款,应当合理、公平,不得损害被保险人的合法权益。
    5.《合同法》第四十八条:当事人对合同的履行有异议的,可以请求人民法院或者仲裁机构处理。
    
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更新时间:2025/1/24 21:02:44