| 问题 | 投保商业医疗保险注意事项 |
| 释义 | 1、认清保障范围。 这个保障范围包括了保哪些内容和保障期限。不在保障范围内的情况，保险公司不赔的。 有关保障期限，大家需要明白的是，商业医疗保险一般都具有等待期，一般是在自合同生效日九十天或一百八十天内，在等待期内发生的医疗费支出，保险公司不负责赔付。 2、注意如实告知。 也就是注意把自己目前的身体健康状况及以往病史如实向保险公司陈述，以便保险公司判断是否接受承保或是以什么样的条件承保。如果故意不如实告知，出险后保险公司是有权拒赔的。 3、看清免赔额度。 所谓免赔额，就是商业医疗保险不赔的部分，一般商业医疗保险都会有这样一个额度，如果医疗费用没有达到这个额度，保险公司是不赔付的。所以，购买商业医疗保险，免赔额越低是越容易理赔的，相对来说越有利。 4、要保证续保。 许多人购买商业医疗保险都不注重续保的功能，要知道，商业医疗保险大多都是短期的，或者是保障几年，一旦到期，就需要重新投保，而随着年龄的增长，加上以前有理赔经历，再投保保费肯定上涨，甚至会被保险公司拒保。而如果能保证续保，就不必担心会被保险公司拒保，使自己在续保时处于主动地位。 一、商业医疗保险报销材料 1、被保险人身份证明复印件； 2、病历复印件盖医院章（需要用伤者身份证原件到医院医务科复印）； 3、医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件； 4、医疗手册，处方，检查单，化验单等原件； 5、出院小结（由医院提供并盖章）； 6、有社保报销的需提供社保理赔分割单。 二、商业医疗保险报销流程 1、及时向保险公司报案 被保险人一旦因意外或疾病在医院住院治疗，应该及时通知保险公司。大多数的保险合同中都会对及时报案的时间进行限制，如果超出这个时间段，而导致事故发生性质、原因、损失程度难以确定，无法确定的部分保险公司是不承担补偿责任的。 2、准备好理赔资料 理赔资料是否齐全，会直接关系到后期能否报销。所以我们在治疗过程中就应该妥善保管好相关资料及证明。 3、等待保险公司的审核 提交相关的理赔资料后，一般就会在3个工作日内受理。审核时间一般会有一段时间，具体时间规定要留意保险合同，一般情况下不会超过30个工作日。 4、保险金的给付 审核通过之后，保险公司会在几个工作日内给付保险金。至于用什么方式收款，就要看在签约保险合同时协商收款方式是什么。 |
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