| 问题 | 陕西省医院门诊报销流程 |
| 释义 | 医院门诊检查可以用医保卡报销吗 医保卡在医院门诊检查可以报销。 医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。 门诊统筹资金支付范围： 一、村卫生室提供的与其功能相适应的基本医疗服务； 二、乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照分级诊疗服务功能定位提供的、符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务； 三、一般诊疗费纳入基本医疗保险基金支付范围的部分； 四、参保居民与家庭医生服务团队签约的基础服务包基本医疗服务； 五、经省人社厅研究纳入支付范围的其他费用。法律依据《社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 新农合看门诊报销流程 新农合报销流程 1、门诊报销流程 (1)参保患者持合作医疗证到定点医院就医; (2)凭检查、治疗处方到门诊收费处划价收费; (3)自行支付门诊医疗费用; (4)在相关科室进行检查。门诊药房取药; (5)持合作医疗证、身份证、户口本、发票就门诊一楼; (6)最后到新农合窗口审核、报销并领取报销款。 2、住院报销流程 (1)参保患者持合作医疗证到定点医院就医 (2)由医生开具住院证明，主治医生核对病人合作医疗证，身份证、户口本原件及复印件并签字; (3)到新农合窗口办理住院登记; (4)自行支付住院医疗费用; (5)持出院证明、住院发票、合作医疗证、患者身份证、户口本、领款人身份证到医院一楼; (6)到新农合窗口审核、报销并领取报销款。 新农合报销所需材料 1、参保患者身份证、户口本; 2、参保患者合作医疗证; 3、住院证明、出院证明; 4、医药费收据、住院发票; 5、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其他材料(有些地区需要诊断证明或病历复印件)。 精准扶贫门诊报销流程 报销流程：1、参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。2、医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。 今天医院门诊开的胰岛素几天后还能报销吗？ 法律分析：可以报销。胰岛素属于基本医疗保险药品目录，并且在家注射的行为并不超出基本医疗保险支付范围，所以可以用社保报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。 医院治疗费能否报销，医院报销流程 一般治疗费可以报销，涉及到以下项目的治疗费不能报销：挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 【法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第三十条，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 该内容由 王祖军律师 和 律说律答 共创回答 |
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