问题 | 重疾险对“搭桥”疾病的认定标准是什么? |
释义 | 法律分析:重疾险是指在被保险人罹患某些重大疾病时,由保险公司向被保险人支付一定的保险金。对于“搭桥”疾病的认定,保险公司通常会参考以下三个标准: 1. 医学标准:指疾病必须符合医学定义,且必须是一种被公认的、严重危害人身健康的疾病。 2. 诊断标准:指被保险人必须经过专业医生的诊断并得到临床确诊。 3. 赔付标准:指保险公司所规定的赔付标准,具体包括哪些疾病和赔付金额。 法律依据: 1.《保险法》第六十二条规定:保险合同中规定的重大疾病应当明确列明,不能含糊不清。 2.《医疗事故处理条例》第十三条规定:医疗机构应当按照国家有关规定和医疗专业标准,正确诊断和治疗疾病,保护患者身体健康。 3.《保险法》第十五条规定:保险公司应当按照合同约定履行赔偿义务,不得拖延或者拒绝赔付。 综上所述,为了确保重疾险的有效性和公正性,保险公司在认定“搭桥”疾病时应当参考医学标准、诊断标准和赔付标准,并应当严格按照合同约定履行赔偿义务。 |
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