问题 | 上海医保报销条件是什么? |
释义 | 上海医保报销条件: 1、用人单位为职工缴纳医疗保险满6个月及以上; 2、病种符合基本医疗保险住院病种目录; 3、报销资料准备完备。 报销材料: 1、身份证、户口簿; 2、《社保卡》或《医保卡》; 3、门诊医疗费专用收据; 4、急诊医疗费专用收据; 5、相关病史资料及复印件; 6、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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