| 释义 |
医保保险制度的执行主要是为了减轻参保人员看病、住院负担，保证人人有钱看病，人人都能够看得起病。不过，需要提醒的是，并不是所有项目都可以纳入到医保报销范围。上海医保报销范围有哪些呢?本文将为大家详细介绍。
上海医保报销范围
1、定点医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费;
2、定点医疗机构普通病房床位费;
3、门诊煎药费;
4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用;
5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。
上海医保部分支付诊疗项目
1、诊疗设备类
①核磁共振成像装置(MRI)检查治疗费;
②心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)(DSA)检查治疗费;
③单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)检查费;
④高压氧治疗费(抢救治疗除外);
⑤体外震波碎石治疗费。
2、一次性使用和植入型人工器官和医用材料类
①人工晶体材料费;
②心脏瓣膜材料费;
③冠状动脉疾病诊断与介入治疗使用的导管和腔内支架材料费;
④外周血管、神经血管介入治疗材料费。
上海外来工医保报销范围
住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，暂不享受门诊大病、家庭病床医疗待遇，以及各类医保减负待遇。但其个人医疗账户仅限门诊，属于门诊专用，用来支付支付符合本市基本医疗保险规定的门诊急诊医疗费用，以及至定点零售药店购买药品的费用。
上海新农合报销范围
门诊统筹、住院统筹、大病减负补助(二次补偿)统筹基金支出。
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